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北京市政府信息公开申请表

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申请人（个人）姓名：
证件名称：
证件号码：
申请人(法人或者其他组织)名称：
法定代表人姓名：
代理人姓名或名称：
通讯地址：
邮政编码：
联系电话：
联系人：
电子邮箱：
提出申请的方式：
当面 邮寄 传真 网页申请
受理机关名称：
所需的政府信息：
名称：
文号：
或者其他特征描述：
获取方式（单选）：
当面领取 邮寄 网页回复
政府信息的载体形式（单选）：
纸质文本 电子文档
所需政府信息的用途：
具体用途：
类型：
生产 生活 科研 查验自身相关信息 其他
是否申请免除费用：
是,如申请，请说明原因并提供相关证明 否
费用免除理由：
农村五保供养对象 城乡居民最低生活保障对象 领取国家抚恤补助的优抚对象
申请时间：
验证码：
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使用指南：
1．本文本适用于公民、法人或者其他组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为。
2．公民个人申请免除收费的，凭民政部门颁发的相关证件，受理机关可以免收相关费用。
3．请到 www.bfsnh.com/ggws/pages/apply/publicGovSearch.jsp 查询提交办理情况。